2015年6月29日 星期一

燒燙傷


燒燙傷分成哪些等級?
  1. 一度燒燙傷:受傷深度在表皮淺層,皮膚有紅腫、疼痛的現象,約3~5天症狀可減輕,不會留下疤痕。
  2. 二度燒燙傷:「淺二度燒傷」為表皮層受傷,有紅腫、疼痛、起水泡等現象,傷口癒合約需14天,會留下輕微的疤痕或無疤痕;「深二度燒傷」為表皮層和部份真皮深層受傷,傷處呈白色或淺紅色,較不感覺疼痛,約21天以上可癒合,可能會留下明顯疤痕,需儘早植皮治療,避免感染。
  3. 三度燒燙傷:傷及全層皮膚,皮膚呈蒼白色或焦黑色,受傷部位像皮革般乾硬,色素細胞與神經皆遭破壞,需依賴植皮治療,癒合後會留下肥厚性的疤痕。
  4. 四度燒燙傷:傷及全層皮膚,皮下脂肪、肌肉、神經、骨骼等組織,呈焦炭狀;須依賴皮瓣補植治療、電療等特殊醫療,部份需截肢。

立即性處理
  1. 沖:迅速以流動的自來水沖洗傷口15-30分鐘,或將受傷部位浸泡於冷水內,以快速降低皮膚表面熱度。
  2. 脫:充分泡濕後,再小心除去衣物;必要時用剪刀剪開衣服,並暫時保留黏住的部分。儘量避免將傷口水泡弄破。
  3. 泡:繼續浸泡於冷水15-30分鐘,可減輕疼痛及穩定情緒。但若燙傷面積廣大,或幼童年齡較小,則不必浸泡過久,以免體溫下降過度,或延誤治療時機。
  4. 蓋:用清潔乾淨的床單或布單、紗布覆蓋。勿任意塗上外用藥或民間偏方,這些東西可能無助於傷口的復原,並且容易引起傷口感染,及影響醫護人員的判斷和緊急處理。
  5. 送:除極小之燙傷可以自理之外,應送往鄰近的醫療院所做進一步的處理。若傷勢較大,則最好轉送到設置有燙傷中心的醫院治療。
後續照顧
  1. 換藥注意無菌,保持傷口乾淨,如果傷口有異味應告知醫師。
  2. 清洗時用中性肥皂,擦嬰兒油保護。
  3. 癒合的皮膚很脆弱,應穿著寬鬆衣物。
  4. 避免日曬,防止色素沉澱。

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